EVLT – co to za zabieg?
EVLT to skrót od angielskiej nazwy Endovenous Laser Treatment. Metoda jest nazywana również wewnątrzżylną ablacją laserową i polega na zamknięciu niewydolnej żyły od środka.
Przez niewielkie nakłucie skóry lekarz wprowadza do żyły cienki światłowód. Energia lasera powoduje kontrolowane zamknięcie naczynia. Po zamknięciu niewydolnej żyły krew płynie pozostałymi, prawidłowo działającymi naczyniami.
EVLT bywa nazywane laserową operacją żylaków, ale nie jest klasycznym zabiegiem z dużym nacięciem. To metoda małoinwazyjna, wykonywana pod kontrolą USG.
Kiedy warto rozważyć laserowe leczenie żylaków?
Konsultację z chirurgiem naczyniowym warto umówić, gdy pojawiają się:
- widoczne żylaki na łydkach lub udach,
- uczucie ciężkich i zmęczonych nóg,
- obrzęki wokół kostek lub podudzi,
- ból, napięcie albo rozpieranie nóg,
- nocne skurcze łydek,
- przebarwienia skóry w okolicy kostek,
- nawrót żylaków po wcześniejszym leczeniu,
- niewydolność żylna potwierdzona w USG Doppler.
EVLT może być stosowane, gdy USG potwierdzi niewydolność i cofanie się krwi, czyli refluks, w jednej z głównych żył powierzchownych nogi, np. żyle odpiszczelowej lub odstrzałkowej. Ostateczną decyzję podejmuje chirurg naczyniowy po konsultacji i badaniu.
Aby skonsultować usuwanie żylaków laserem w Bielsku-Białej, możesz umówić wizytę w Euroklinice przez e-rejestrację.
Kwalifikacja do zabiegu EVLT
Przed zabiegiem potrzebna jest konsultacja z chirurgiem naczyniowym oraz USG Doppler żył kończyn dolnych.
Lekarz:
- pyta o objawy i wcześniejsze leczenie,
- ocenia wygląd nóg i przebieg zmian żylnych,
- sprawdza przepływ krwi oraz cofanie się krwi w żyłach,
- analizuje choroby przewlekłe i przyjmowane leki,
- ocenia, czy żyłę można bezpiecznie zamknąć laserem.
W niektórych przypadkach EVLT może być połączone z:
- miniflebektomią, czyli usuwaniem mniejszych żylaków przez niewielkie nacięcia,
- skleroterapią, czyli zamykaniem drobniejszych naczyń za pomocą podawanego do nich preparatu.
Jak wygląda zabieg laserowego zamykania żylaków?
Zabieg przebiega zwykle w czterech etapach:
- Kwalifikacja i przygotowanie – lekarz sprawdza dokumentację, wyniki badań i plan zabiegu.
- Znieczulenie i wprowadzenie światłowodu – przez małe nakłucie światłowód trafia do niewydolnej żyły.
- Zamknięcie żyły – laser zamyka naczynie pod kontrolą USG.
- Opatrunek i obserwacja – po zabiegu zakładany jest opatrunek lub ucisk, a pacjent otrzymuje zalecenia.
Jak przygotować się do EVLT?
Przed zabiegiem otrzymasz indywidualne zalecenia. Najczęściej obejmują one:
- konsultację anestezjologiczną,
- wykonanie zaleconych badań,
- omówienie wszystkich przyjmowanych leków,
- pozostanie na czczo, jeśli lekarz tak zaleci,
- zabranie dokumentacji medycznej,
- zorganizowanie osoby towarzyszącej.
Nie odstawiaj samodzielnie leków przeciwkrzepliwych ani przeciwpłytkowych, czyli leków ograniczających zlepianie się płytek krwi. Dotyczy to również leków na serce, nadciśnienie i cukrzycę. O sposobie ich przyjmowania przed zabiegiem decyduje lekarz.
Przeciwwskazania i możliwe powikłania
EVLT jest metodą małoinwazyjną, ale po zabiegu mogą pojawić się dolegliwości lub powikłania. Najczęściej są to zasinienia, tkliwość, obrzęk, napięcie pod skórą lub przejściowe przebarwienia.
Rzadziej mogą wystąpić infekcja, krwawienie, zaburzenia czucia albo zakrzepica.
EVLT może zostać odroczone lub zastąpione inną metodą m.in. w przypadku:
- aktywnej zakrzepicy,
- istotnych zaburzeń krzepnięcia,
- aktywnej infekcji,
- ciąży,
- braku możliwości chodzenia po zabiegu,
- przeciwwskazań do planowanego rodzaju znieczulenia,
- takiego przebiegu lub kształtu żyły, który utrudnia bezpieczne wykonanie zabiegu,
- innych chorób lub problemów zdrowotnych zwiększających ryzyko leczenia.
Nie każdy z wymienionych czynników oznacza bezwzględne wykluczenie z zabiegu. Ostateczną decyzję podejmuje chirurg naczyniowy po konsultacji, USG Doppler i ocenie ogólnego stanu zdrowia pacjenta.
Dlaczego warto wykonać EVLT w Euroklinice?
- Kwalifikację przeprowadza chirurg naczyniowy na podstawie konsultacji i USG Doppler.
- Zabieg jest wykonywany pod kontrolą USG i bez klasycznego usuwania żyły.
- W razie potrzeby leczenie można uzupełnić o miniflebektomię lub skleroterapię.
- Pacjent otrzymuje zalecenia dotyczące przygotowania, rekonwalescencji i kontroli.
- Kwalifikację, zabieg i dalsze konsultacje można przeprowadzić w Euroklinice w Bielsku-Białej.


